别再花冤枉钱了！这4个体检项目没必要做，最该做的是这7项……

每年体检季，总有人拿着厚厚一叠检查单发愁：项目多到眼花缭乱，价格从三位数蹦到五位数，关键做完还不知道有没有用。其实有些项目就像超市里的"捆绑销售"，看着划算实则鸡肋，而真正该查的反而被忽略了。

一、这4个体检项目真没必要跟风做

1.肿瘤标志物筛查：数值升高不等于确诊癌症，慢性炎症、月经期都可能造成假阳性。单独做这项检查容易引发不必要的恐慌，后续还要为排查假阳性结果反复折腾。

2.微量元素检测：扎手指验血查钙铁锌？这项检查对健康人参考价值有限。只要饮食均衡，正常人很少会出现微量元素缺乏，检测结果反而可能误导人乱补营养剂。

3.基因检测套餐：动辄上万的"算命式"体检，号称能预测老年痴呆、癌症风险。但多数疾病是基因与环境共同作用的结果，这类检测既不能预防也不能诊断疾病。

4.全身PET-CT：辐射量相当于拍几百次X光片，健康人用它筛查肿瘤就像用导弹打蚊子。真正需要这项检查的，是已经确诊肿瘤的患者用来评估转移情况。

二、最该做的7项基础检查

1.血压测量：安静状态下测三次取平均值。血压悄悄升高时往往没症状，等出现头晕耳鸣时血管可能已经受损。

2.空腹血糖+糖化血红蛋白：一个看即时血糖，一个反映三个月平均血糖水平。现在年轻人奶茶当水喝，糖尿病早就不是老年病。

3.血脂四项：总胆固醇、甘油三酯、高/低密度脂蛋白胆固醇。血脂异常是血管里的"沉默杀手"，年轻时积累的问题可能在中年突然爆发。

4.肝功能+肾功能：经常熬夜喝酒的要重点关注转氨酶和肌酐值。这两个器官代偿能力极强，等出现症状时损伤往往已不可逆。

5.甲状腺超声：女性尤其要重视，结节检出率高达20%。虽然多数是良性的，但定期随访能及时发现异常变化。

6.胸部低剂量CT：40岁以上吸烟人群必做，辐射量只有普通CT的1/5。相比胸片，它能更早发现微小肺结节。

7.胃肠镜检查：消化道肿瘤早期症状隐匿，45岁后无论有无症状都建议做。现在有无痛检查，睡一觉就完成了。

三、体检套餐怎么选才聪明

1.先做基础项目再升级：血尿常规、肝肾功能、超声这些基础项目就像汽车年检，能发现80%的常见问题。查出异常再针对性增加检查。

2.根据风险因素定制：长期吸烟加肺CT，爱吃烫食加胃镜，有家族病史的提前开始相关肿瘤筛查。体检不是买套餐，得量体裁衣。

3.别被"高科技"迷惑：项目不是越贵越好，核磁共振查不出胃溃疡，PET-CT也看不准甲状腺结节性质。关键看检查手段是否适合目标疾病。

体检的真正价值在于建立健康档案，观察指标变化趋势。今年甘油三酯比去年高了多少？甲状腺结节增长速度快不快？这些动态数据比单次检查结果更有意义。与其纠结做哪些项目，不如固定在同一家机构连续检查，让医生能纵向对比数据。