膀胱造瘘手术是怎么回事

膀胱造瘘手术是通过在腹部和膀胱之间建立一条通道，帮助尿液直接排出体外的外科手术，常用于尿路梗阻或神经源性膀胱患者。手术的主要目的是解决排尿困难或无法自主排尿问题，分为暂时性和永久性两种方式。手术方法包括经皮膀胱造瘘术、开放式膀胱造瘘术和腹腔镜辅助膀胱造瘘术。

1、经皮膀胱造瘘术：通过在腹部皮肤和膀胱之间插入导管，建立尿液排出通道。这种方法创伤较小，术后恢复快，适合短期需要解决排尿问题的患者。手术在局部麻醉或全身麻醉下进行，导管可直接连接尿袋，方便日常护理。

2、开放式膀胱造瘘术：通过腹部切口直接进入膀胱，建立永久性造瘘口。这种方法适用于长期无法自主排尿的患者，如严重神经源性膀胱或膀胱功能完全丧失者。手术需要在全身麻醉下进行，术后需定期更换造瘘口导管，并注意感染预防。

3、腹腔镜辅助膀胱造瘘术：通过腹腔镜技术进行微创手术，减少创伤和术后并发症。这种方法结合了经皮造瘘和开放性手术的优点，适用于需要长期造瘘但希望减少创伤的患者。手术在全身麻醉下进行，术后恢复较快，感染风险较低。

膀胱造瘘手术的术后护理至关重要。患者需保持造瘘口清洁，定期更换导管，避免感染。饮食上应多喝水，减少高盐高糖食物的摄入，以降低尿液浓度，减少导管堵塞风险。日常生活中，应避免剧烈运动，防止导管移位或脱落。若出现造瘘口红肿、疼痛或尿液异常，应立即就医。

膀胱造瘘手术是解决排尿问题的有效手段，适用于多种病因导致的排尿功能障碍。患者应根据自身病情选择合适的手术方式，并严格遵循术后护理要求，以确保手术效果和生活质量的提升。