预防猝死 从改掉不良习惯做起

猝死，听起来像突然爆炸的死亡，其实是从生活中的坏习惯积累起来的。网上流行明天和意外，谁也不知道哪个先来这句话，要珍惜现在，从改变坏习惯开始。据统计，我国每年心源性猝死54万人，每天近1500人心源性猝死。那么，什么是心源性猝死？脏猝死的主要原因是什么？预防猝死从哪些方面入手？针对这些问题，记者采访了中国医学科学院阜外医院心血管内科副主任医生杨进刚、上海市精神卫生中心临床研究中心办公室主任陈俊、北京大学第三医院心脏中心主任医生徐顺霖、中国医学科学院肿瘤医院癌症预防科主任医生凯。

近年来，中青年猝死人数逐年增加。猝死的第一个原因是心源猝死，第二个是肺源猝死，第三个是脑源猝死。专家指出，心源性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的心脏原因造成的自然死亡，约占猝死者的80%。人发生心源性猝死时，心脏射血功能突然停止，心脏突然停止，心脏突然停止是心源性猝死的直接原因。

诱发心源性猝死有心脏结构异常、心电基质异常等原因。只有这两个因素存在的情况下，人一般不会突然死亡，但是如果这两个因素叠加，会导致疲劳、压力大、情绪异常、熬夜、抽烟等导火索突然死亡。专家指出，疲劳、身心疲劳、情绪异常等因素不仅不能作为引擎休息，而且损失更大。同时，交感神经长期兴奋促进血小板激活，使人凝聚状态加快血栓形成。

另外，马拉松、网球、篮球等强度较大的运动，运动过多也会加重心脏负担，诱发病变。据调查，心脏猝死是运动员和运动相关死亡率的主要原因，尤其是在潜在血管疾病的情况下，剧烈运动可能会导致危及生命的室性律失常。专家认为，运动的好处很多，突然死亡是一个小概率事件，患者能否参加比较激烈的运动需要权衡利害关系。很多医学学会建议在运动前筛查心血管疾病，做心肺运动实验，发现心脏猝死的相关疾病。

预防动脉粥样硬化也是预防猝死的重要措施。

年龄在50岁以上的人，85%的人有冠状病毒粥样硬化病变。动脉粥样硬化是冠心病、脑梗塞、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍是动脉粥样硬化的病变基础，病变往往会导致动脉供的组织和器官缺血或坏死。由于动脉内膜积聚的脂质外观呈黄粥样，故称动脉粥样硬化。脂核破裂后，内部脓液流出凝固，形成血栓，血栓堵塞血管后，血液不流通，心脏停电突然死亡。

专家建议，预防猝死从日常生活开始，从饮食、起居、运动、情绪等方面管理自己，如规律运动、戒烟、控制体重、不熬夜、保持大便顺畅、应对压力、与他人交往、保持心情愉快、有自己的兴趣等。简单来说，就是闭嘴、张腿、开心。只有这样，健康不会生病，也有可能预防猝死。