怎么鉴别气管炎与支气管哮喘

气管炎与支气管哮喘的鉴别主要通过症状、病史、体格检查及辅助检查综合判断。两者本质不同，气管炎多为感染引发，支气管哮喘则是慢性炎症性疾病。

1、症状特征：气管炎以咳嗽、咳痰为主，常伴发热、乏力等感染症状，痰液多为黄色或白色粘稠状，症状持续时间较短。支气管哮喘以反复发作的喘息、气促、胸闷为主，夜间或清晨加重，发作时伴有哮鸣音，症状可自行缓解或经治疗缓解，但易反复。

2、病史特点：支气管哮喘常有家族史或个人过敏史，如过敏性鼻炎、湿疹等，而气管炎多无特殊病史，多在受凉、劳累后发病。支气管哮喘患者常能回忆起诱发因素，如接触花粉、尘螨、冷空气或剧烈运动后发作。

3、辅助检查：肺功能检查是鉴别关键。支气管哮喘患者发作期或缓解期均可出现可逆性气流受限，支气管激发试验或舒张试验多为阳性。气管炎患者肺功能检查多为正常，急性期可出现轻度限制性通气功能障碍。

4、治疗反应：支气管哮喘对支气管扩张剂反应良好，使用后症状迅速缓解，而气管炎对止咳化痰药物更为敏感。支气管哮喘患者常需长期使用吸入性糖皮质激素控制病情，气管炎多为短期对症治疗。

气管炎与支气管哮喘在发病机制、症状表现、治疗策略上均有显著差异。准确鉴别有助于针对性治疗，避免误诊误治。如果出现相关症状，建议及早就医，完善检查，明确诊断。