怎么鉴别气管炎与支气管哮喘
气管炎与支气管哮喘的鉴别主要通过症状、病史、体格检查及辅助检查综合判断。两者本质不同,气管炎多为感染引发,支气管哮喘则是慢性炎症性疾病。
1、症状特征:气管炎以咳嗽、咳痰为主,常伴发热、乏力等感染症状,痰液多为黄色或白色粘稠状,症状持续时间较短。支气管哮喘以反复发作的喘息、气促、胸闷为主,夜间或清晨加重,发作时伴有哮鸣音,症状可自行缓解或经治疗缓解,但易反复。
2、病史特点:支气管哮喘常有家族史或个人过敏史,如过敏性鼻炎、湿疹等,而气管炎多无特殊病史,多在受凉、劳累后发病。支气管哮喘患者常能回忆起诱发因素,如接触花粉、尘螨、冷空气或剧烈运动后发作。
3、辅助检查:肺功能检查是鉴别关键。支气管哮喘患者发作期或缓解期均可出现可逆性气流受限,支气管激发试验或舒张试验多为阳性。气管炎患者肺功能检查多为正常,急性期可出现轻度限制性通气功能障碍。
4、治疗反应:支气管哮喘对支气管扩张剂反应良好,使用后症状迅速缓解,而气管炎对止咳化痰药物更为敏感。支气管哮喘患者常需长期使用吸入性糖皮质激素控制病情,气管炎多为短期对症治疗。
气管炎与支气管哮喘在发病机制、症状表现、治疗策略上均有显著差异。准确鉴别有助于针对性治疗,避免误诊误治。如果出现相关症状,建议及早就医,完善检查,明确诊断。