眩晕症患者应优先挂号神经内科,必要时可结合耳鼻喉科或心血管科进行综合诊治。眩晕症涉及前庭系统、神经系统或心血管系统功能障碍,需明确病因后针对性治疗。
眩晕症的发生原因多样,可分为前庭性、非前庭性两大类。1.前庭性眩晕主要由内耳疾病引起,如良性阵发性位置性眩晕BPPV、梅尼埃病、前庭神经炎等。这类患者常伴有耳部症状,如耳鸣、听力下降,需耳鼻喉科医生协助诊断。2.非前庭性眩晕涉及中枢神经系统疾病,如脑梗死、脑出血、脑肿瘤等,还可能由心血管疾病如心律失常、低血压等引发。这类患者多伴有头痛、肢体无力等症状,需要神经内科或心血管科进行诊治。3.其他原因包括药物副作用、精神心理因素、贫血等,这些需要通过全面检查排除。
针对不同病因,眩晕症的治疗方式也有所不同。1.药物治疗:前庭抑制剂如地西泮可缓解急性期症状;改善内耳微循环的药物如倍他司汀有助于治疗梅尼埃病;抗焦虑药物可用于心理因素引起的眩晕。2.复位治疗:BPPV患者可通过Epley手法进行耳石复位。3.手术治疗:严重的梅尼埃病可考虑迷路切除术或前庭神经切断术;肿瘤引起的眩晕需手术切除。4.康复训练:前庭康复训练有助于改善平衡功能,如Brandt-Daroff练习。5.生活方式调整:避免过劳、保持充足睡眠、戒烟限酒、均衡饮食等措施可预防眩晕发作。
眩晕症患者应及时就医,通过专业检查明确病因,在医生指导下规范治疗。日常生活中注意预防诱因,保持良好的心理状态,有助于病情控制和预防复发。如出现眩晕,应立即停止活动,采取安全体位,并寻求医疗帮助。