胆酶分离的名词解释
胆酶分离是指血清中胆红素水平升高，而转氨酶水平正常或降低的现象，常见于急性肝功能衰竭或严重肝损伤。其发生与肝细胞大量坏死、胆汁排泄障碍及肝血流量减少有关。
1、遗传因素
部分遗传性肝病如威尔逊病、血色病等可能导致肝脏功能异常，引发胆酶分离。基因突变影响肝脏对胆红素的代谢和排泄，导致胆红素堆积而转氨酶水平无明显变化。
2、环境因素
接触化学毒物如四氯化碳、黄曲霉毒素等，或长期饮酒可能造成肝细胞损伤，进而导致胆酶分离。这些物质破坏肝细胞膜，影响肝功能，但转氨酶释放减少或不明显。
3、生理因素
急性肝炎、肝硬化等疾病中，肝细胞大量坏死，胆汁排泄受阻，胆红素堆积。同时，肝细胞内转氨酶耗竭或释放减少，表现为胆酶分离。
4、外伤或手术
严重肝外伤或肝脏手术后，肝细胞受损或切除过多，可能导致胆酶分离。肝组织减少影响代谢功能，胆红素无法正常排泄。
5、病理因素
急性肝功能衰竭是胆酶分离的典型病因。肝细胞大量坏死，胆汁生成减少，胆红素堆积，而转氨酶水平因肝细胞耗竭而降低。
治疗方法
1、药物治疗
使用护肝药物如复方甘草酸苷、硫普罗宁等，促进肝细胞修复。利胆药物如熊去氧胆酸可促进胆汁排泄，降低胆红素水平。针对病因的药物如抗病毒药物、螯合剂等也需结合使用。
2、手术治疗
肝移植适用于急性肝功能衰竭或终末期肝病患者。人工肝支持系统如血浆置换可暂时替代肝功能，为肝移植争取时间。胆道引流术适用于胆汁排泄受阻的情况。
3、饮食调理
低脂、高蛋白饮食有助于减轻肝脏负担，促进肝细胞修复。含维生素C和维生素E的食物如橙子、坚果等，有助于抗氧化，保护肝细胞。避免酒精和刺激性食物，防止进一步损伤肝脏。
胆酶分离是肝功能严重受损的标志，需及时明确病因并采取针对性治疗。药物治疗、手术治疗和饮食调理相结合，可有效改善症状，恢复肝功能。早期诊断和治疗至关重要，避免病程进展至不可逆阶段。
