脑梗三个月复发率
脑梗三个月复发率较高，主要与基础疾病控制不佳、生活方式未改善以及药物依从性差有关。预防复发的关键在于控制危险因素，改善生活习惯并坚持规范治疗。
1、基础疾病控制不佳
高血压、高血脂和糖尿病是脑梗复发的常见诱因。患者应定期监测血压，控制在130/80mmHg以下；血脂水平需达标，低密度脂蛋白胆固醇应低于1.8mmol/L；血糖控制应坚持糖化血红蛋白在7%以下。建议使用降压药物如氨氯地平、硝苯地平；降脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；降糖药物如二甲双胍、格列齐特。
2、生活方式未改善
不良生活习惯会增加复发风险。戒烟限酒是关键，吸烟会损伤血管内皮，建议使用尼古丁贴片等辅助戒烟；酒精摄入应控制在每日20g以下。饮食需低盐低脂，多吃新鲜蔬果，推荐每日摄入蔬菜500g，水果200g。运动应循序渐进，推荐快走、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。
3、药物依从性差
规范用药对预防复发至关重要。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷需长期服用，他汀类药物需坚持使用。部分患者因担心副作用擅自停药，应定期复查肝肾功能，出现不适及时调整用药。建议设置用药提醒，使用分药盒帮助规范服药。
4、心理因素与康复训练
抑郁、焦虑等负面情绪会影响康复，建议进行心理疏导，必要时使用抗抑郁药物。康复训练应尽早开始，包括肢体功能训练、言语训练等，可改善预后，降低复发风险。建议在康复师指导下进行，每周3-5次，每次30-60分钟。
脑梗复发风险可通过综合管理有效控制。建议患者定期随访，监测危险因素，坚持规范治疗，改善生活方式，才能最大限度地降低复发率，提高生活质量。
