智齿拔除后20天，疼痛的原因有哪些

智齿拔除后20天仍出现疼痛，可能与感染、干槽症或邻近组织损伤有关。处理方法包括抗生素治疗、局部清洁护理和专业复查。

1、感染是拔牙后疼痛的常见原因之一。拔牙创口本身是一个开放性伤口，术后未进行彻底清洁或因口腔卫生不佳可能导致细菌感染。感染症状包括持续疼痛、肿胀、发烧和脓液分泌。处理感染通常需要抗生素治疗，如阿莫西林或甲硝唑，辅以局部清洁护理，如用生理盐水漱口，保持口腔卫生。

2、干槽症是拔牙后较为严重的并发症之一，常见于拔除智齿后2-3天内，但也有可能在术后20天仍出现症状。干槽症是由于拔牙后的血凝块脱落或感染，导致骨组织暴露和疼痛。症状包括剧烈疼痛、口气不佳和难以忍受的放射痛。治疗干槽症需要医生进行局部清创处理，填充药物敷料，并使用止痛药物如布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛。

3、邻近组织损伤也可能导致术后疼痛。智齿位置靠近神经和周围组织，拔出过程中可能造成周围组织受损，尤其是下牙槽神经损伤。症状包括持续性疼痛、麻木感或针刺感。处理方法包括使用神经修复药物如维生素B族，必要时进行激光治疗或物理治疗促进组织修复。

智齿拔除后20天仍感到疼痛，可能是感染、干槽症或邻近组织损伤所致。针对不同原因，采取抗生素治疗、局部清洁护理、止痛药物或专业医生处理是关键。建议及时就医，明确病因并进行针对性治疗，避免并发症加重。保持口腔卫生，定期复查，确保创口正常愈合。