如何判断肠息肉性质？肠镜报告怎么看？医生：这几点别忽视
肠镜报告单上那些专业术语，是不是看得你一头雾水？当“息肉”两个字赫然出现在检查结果里，先别急着恐慌。其实肠息肉就像皮肤上的痣，有良性的也有需要警惕的，关键是要学会看懂报告里的“密码”。
一、肠息肉形状暗藏玄机
1、平坦型息肉
表面与周围黏膜齐平，恶变风险相对较低。这类息肉通常生长缓慢，医生可能会建议定期观察。
2、隆起型息肉
突出黏膜表面像小山丘，根据基底形态又分为有蒂和无蒂两种。无蒂广基息肉需要特别关注，恶变概率比有蒂息肉高3-5倍。
3、凹陷型息肉
中间凹陷边缘隆起，这类虽然少见但最危险。统计显示凹陷型息肉中早期癌变率可达35%以上。
二、报告单上这些词要警惕
1、“腺瘤性息肉”
这是最常见的癌前病变，约占所有息肉的70%。根据腺体结构又分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合型，其中绒毛状腺瘤癌变率最高。
2、“高级别上皮内瘤变”
意味着细胞已经出现明显异常，相当于“癌前最后一步”。这种情况通常需要尽快处理。
3、“直径≥1cm”
息肉大小直接关联风险，超过1厘米的息肉癌变几率会显著增加。但也不要忽视小息肉，特别是多发性小息肉。
三、后续处理方案怎么选
1、定期复查
对于5毫米以下的增生性息肉，医生可能建议1-3年复查。但如果有家族史，复查间隔要缩短。
2、内镜下切除
大部分息肉可以在肠镜下直接切除，就像摘草莓一样精准。现在常用的有电切、EMR（内镜下黏膜切除术）等技术。
3、病理检查
所有切除的息肉都必须送病理，这是判断性质的“金标准”。报告会详细说明息肉类型、是否癌变等信息。
拿到肠镜报告后，建议带着报告单当面咨询消化科医生。他们会根据息肉特征、家族史等因素，给出个性化的随访建议。记住，早发现早处理，肠息肉完全可以控制在安全范围内。保持规律筛查习惯，就是给肠道健康上最好的保险。
