超过70岁的糖尿病患者,血糖控制在多少,才算正常呢?
超过70岁的糖尿病患者,血糖控制目标可不能简单套用年轻人的标准。这个年纪的血糖管理就像走平衡木,既要避免高血糖危害,又要防范低血糖风险,需要更个性化的方案。

一、老年糖尿病患者的血糖控制特点
1、身体机能变化
随着年龄增长,肾功能逐渐减退,药物代谢变慢。同时感知低血糖的能力下降,更容易发生无症状性低血糖。
2、合并症增多
多数老年患者伴有高血压、冠心病等慢性病,过于严格的控糖可能加重其他疾病。
3、预期寿命差异
健康状态良好的老人和衰弱老人,治疗目标应该有所区别。
二、不同健康状况的控糖目标
1、相对健康老人
空腹血糖6.1-7.8mmol/L,餐后2小时血糖8-10mmol/L,糖化血红蛋白7%-7.5%。
2、合并多种慢性病老人
空腹血糖7-8.5mmol/L,餐后2小时血糖10-12mmol/L,糖化血红蛋白7.5%-8%。
3、预期寿命有限或严重衰弱老人
以不发生高血糖症状为主,糖化血红蛋白可放宽至8.5%以内。

三、需要特别注意的事项
1、避免低血糖
老年患者对低血糖耐受性差,一次严重低血糖可能诱发心脑血管事.件。
2、简化治疗方案
优先选择低血糖风险小的药物,尽量减少服药次数。
3、定期监测
除了测血糖,还要定期检查肝肾功能、眼底等情况。
四、生活管理建议
1、饮食调整
保证足够蛋白质摄入,适当增加膳食纤维,少量多餐。
2、适度运动
选择散步、太极拳等温和运动,避免空腹运动。
3、足部护理
每天检查双脚,预防糖尿病足发生。

记住,老年糖尿病管理不是追求数字完美,而是要在安全前提下维持生活质量。建议每3-6个月找医生评估一次治疗方案,根据身体状况变化及时调整。控糖路上,安全和舒适永远比数值更重要!