肺炎CT表现怎么看

肺炎CT表现通常包括肺部实变、磨玻璃影、支气管充气征等特征，具体表现取决于肺炎的类型和严重程度。通过CT检查，医生可以明确诊断肺炎的类型，评估病变范围及严重程度，并制定相应的治疗方案。

1、肺部实变：肺炎CT中常见的实变影表现为高密度区域，边缘模糊或清晰，提示肺泡内充满炎性渗出物。细菌性肺炎常表现为大叶性实变，病毒性肺炎则多为小叶性实变。治疗上，细菌性肺炎需使用抗生素，如青霉素、头孢类或阿奇霉素；病毒性肺炎则需抗病毒药物，如奥司他韦或利巴韦林。

2、磨玻璃影：磨玻璃影表现为肺部密度轻度增高，呈云雾状，常提示间质性肺炎或早期感染。常见于病毒性或非典型病原体感染。治疗需根据病原体选择药物，如肺炎支原体感染可用阿奇霉素或多西环素，同时可结合糖皮质激素减轻炎症反应。

3、支气管充气征：支气管充气征表现为实变影内可见充气支气管影，提示病变累及肺泡但支气管未被完全阻塞。这一特征常见于细菌性肺炎或真菌性肺炎。治疗上需针对病因用药，如细菌性肺炎使用广谱抗生素，真菌性肺炎则需氟康唑或伊曲康唑等抗真菌药物。

4、其他表现：肺炎CT还可显示胸腔积液、肺脓肿或肺大泡等并发症。胸腔积液需抽液化验明确性质，肺脓肿需引流并使用抗生素，肺大泡则需避免剧烈运动以防破裂。

肺炎CT表现是诊断和治疗的重要依据。根据CT结果，医生可制定个性化治疗方案，包括药物、营养支持和肺部康复训练。对于重症患者，需住院治疗并密切监测生命体征。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。