乳腺癌主要通过影像学检查、实验室检查和病理学检查进行诊断。乳腺X线摄影、超声检查和磁共振成像是常用影像学检查方法,血液肿瘤标志物检测是实验室检查的重要部分,病理学检查通过穿刺活检或手术切除样本进行确诊。
1、影像学检查在乳腺癌诊断中具有重要价值。乳腺X线摄影是最常用筛查方法,可以显示钙化灶和肿块影。超声检查能区分囊性和实性病变,适用于乳腺密度较高女性。磁共振成像对多灶性病变和术前评估有较大帮助,常用于高危人群筛查。
2、实验室检查主要为血液肿瘤标志物检测。癌胚抗原、糖类抗原15-3和糖类抗原125是常用指标,可用于辅助诊断和疗效监测,但单独使用诊断价值有限,需结合影像学检查。
3、病理学检查是确诊乳腺癌的金标准。细针穿刺细胞学检查操作简便,用于初步评估。空芯针穿刺活检可获取更多组织样本,准确性更高。手术切除活检可完整获取病变组织,主要用于影像学高度怀疑且穿刺检查未能确诊的情况。
检查方法的选择应根据病情、患者年龄等因素综合考虑。经验丰富的影像科医生和病理科医生可提高检查结果的准确性,合理的检查流程有助于早期发现和及时治疗。乳腺癌的早期诊断和治疗对预后有重要影响,正确认识和使用各类检查方法具有重要意义。定期体检和筛查是乳腺癌防治的关键措施,对高风险人群更应加强监测和管理。医疗技术的进步为提高诊断水平提供了有力支持,但仍需结合临床判断和个体化评估才能做出准确诊断和恰当治疗决策。