糖尿病慢性并发症主要包括心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变和足部病变。这些并发症与长期高血糖导致的血管和神经损伤密切相关,需通过血糖控制、定期检查及生活方式调整进行预防和管理。
1、心血管疾病:糖尿病患者长期高血糖会损害血管内皮,导致动脉粥样硬化,增加心肌梗死和脑卒中的风险。建议定期监测血压和血脂,必要时使用阿司匹林、他汀类药物或降压药。
2、肾病:高血糖会损伤肾小球,导致糖尿病肾病,严重时可发展为肾衰竭。控制血糖和血压是关键,药物如ACE抑制剂或ARB类药物可延缓肾病进展,同时限制蛋白质摄入。
3、视网膜病变:高血糖影响视网膜血管,可能导致视力下降甚至失明。每年进行眼底检查,严格控制血糖和血压,必要时进行激光治疗或抗VEGF药物注射。
4、神经病变:长期高血糖损伤周围神经,引起手脚麻木、疼痛等症状。服用营养神经药物如甲钴胺或α-硫辛酸,同时注意足部护理,避免外伤。
5、足部病变:神经病变和血管病变共同作用,可能导致足部溃疡或感染。每天检查双脚,保持清洁干燥,穿合适的鞋袜,发现伤口及时就医。
糖尿病慢性并发症的预防和管理需要多管齐下,包括严格控制血糖、定期体检、合理用药及健康的生活方式。患者应积极参与自我管理,与医生密切配合,以减少并发症的发生和发展。