腰椎间盘膨出应该注意什么

腰椎间盘膨出患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度运动及避免负重。腰椎间盘膨出是椎间盘纤维环未破裂但向外膨隆的状态，多与退变、劳损或外伤有关。

1、避免久坐久站

长时间保持同一姿势会加重椎间盘压力，建议每30-40分钟起身活动，可进行腰部伸展或散步。办公时使用腰靠垫支撑，保持腰椎生理曲度。久站时可交替单脚踩踏矮凳，分散腰部负荷。

2、控制体重

超重会增加腰椎负担，加速椎间盘退变。通过低脂高纤维饮食和规律有氧运动维持BMI在正常范围。推荐游泳、骑自行车等对腰椎冲击小的运动，每周锻炼3-5次，每次持续20-30分钟。

3、规范姿势

搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰，保持脊柱直立。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。避免葛优躺、跷二郎腿等不良姿势，坐立时确保双脚平放地面。

4、适度运动

加强核心肌群训练可稳定腰椎，推荐平板支撑、臀桥等动作，每组10-15次。急性期后可在医生指导下进行麦肯基疗法，通过特定伸展动作缓解神经压迫。避免篮球、跳绳等高冲击运动。

5、避免负重

单次负重不超过体重的10%-15%，提重物时尽量贴近身体。旅行时使用带轮行李箱，购物分散多袋携带。必要时佩戴腰围提供临时支撑，但每日使用不超过2小时以防肌肉萎缩。

日常可增加钙质和维生素D摄入，如牛奶、深绿色蔬菜等，有助于维持骨骼健康。疼痛发作时可局部热敷15-20分钟促进血液循环。若出现下肢麻木、肌力下降或大小便功能障碍，需立即就医排除马尾综合征。定期复查MRI观察膨出进展，必要时考虑椎间孔镜等微创治疗。