阴囊及其内容物包括什么异常检查结果
阴囊及其内容物异常检查结果主要包括睾丸异常、附睾异常、精索异常、鞘膜积液和阴囊皮肤病变等。这些异常可能由炎症、感染、肿瘤、外伤或先天发育问题引起,需结合超声、触诊等检查明确诊断。
1、睾丸异常
睾丸异常常见于睾丸炎、睾丸扭转或睾丸肿瘤。睾丸炎多由细菌或病毒感染导致,表现为睾丸肿胀疼痛,可能伴随发热。睾丸扭转属于急症,突发剧痛且睾丸位置上抬,需紧急手术复位。睾丸肿瘤可能表现为无痛性肿块,超声检查可发现实性占位。临床常用盐酸左氧氟沙星片抗感染,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,确诊肿瘤需手术切除并病理检查。
2、附睾异常
附睾异常以附睾炎和附睾囊肿为主。附睾炎常与尿路感染相关,出现附睾肿大压痛,可能伴随排尿不适。慢性附睾炎可能形成硬结。附睾囊肿多为圆形无痛肿块,超声显示液性暗区。治疗可选用头孢克肟分散片控制感染,对乙酰氨基酚片缓解症状,较大囊肿需手术引流。反复发作的附睾炎可能影响生育功能。
3、精索异常
精索静脉曲张是常见精索异常,表现为阴囊坠胀感,站立时可见蚯蚓状曲张静脉团。长期未治疗可能影响睾丸生精功能。精索鞘膜积液可形成透光性囊肿。轻度静脉曲张可用七叶皂苷钠片改善循环,严重者需精索静脉高位结扎术。精索外伤可能导致血肿,需冷敷并服用云南白药胶囊止血消肿。
4、鞘膜积液
鞘膜积液分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液,表现为阴囊无痛性肿大,透光试验阳性。先天性鞘突未闭是常见原因,成人可能与炎症或外伤有关。小量积液可观察,大量积液需鞘膜翻转术治疗。合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片抗炎,避免穿刺抽液以防感染扩散。术后需加压包扎防止复发。
5、阴囊皮肤病变
阴囊湿疹表现为红斑丘疹伴剧烈瘙痒,与过敏或局部潮湿有关。阴囊癣由真菌感染引起,呈现环状脱屑斑块。阴囊癌罕见但需警惕长期不愈溃疡。治疗湿疹可用曲安奈德益康唑乳膏,癣症选用联苯苄唑乳膏,癌变需广泛切除。日常需保持局部干燥清洁,避免搔抓继发感染。接触性皮炎患者应排查过敏原。
发现阴囊区域异常应及时就医,避免久坐和穿紧身裤加重症状。日常注意补充维生素B族和锌元素,有助于维持生殖系统健康。剧烈运动时佩戴护具预防外伤,洗澡时自查睾丸形态变化。合并发热或排尿异常需排查泌尿系统感染,术后患者应定期复查超声评估恢复情况。老年患者出现无痛肿块需排除恶性肿瘤可能。