胆囊结石和胆结石有什么区别

胆囊结石和胆结石是同一种疾病的不同表述，均指发生在胆道系统的结石。胆囊结石特指结石位于胆囊内，而胆结石是更广泛的术语，包含胆囊结石和胆管结石。

胆囊结石是胆结石的主要类型，约占胆结石病例的80%。这类结石多由胆固醇过饱和或胆汁成分失衡导致，常见症状为右上腹隐痛、餐后腹胀，尤其在进食油腻食物后加重。部分患者可能长期无症状，仅在体检时发现。胆囊结石可能诱发急性胆囊炎，表现为持续性绞痛、发热、恶心呕吐，此时需紧急就医。治疗上，无症状结石可观察随访，有症状者建议腹腔镜胆囊切除术，药物溶石适用于极少数特定类型结石。

胆管结石包括原发于胆总管或肝内胆管的结石，以及从胆囊掉入胆管的继发性结石。胆管结石更易引发胆道梗阻，典型症状为黄疸、寒战高热及剧烈腹痛，可能发展为化脓性胆管炎或胰腺炎等严重并发症。诊断需结合超声、CT或MRCP等影像学检查。治疗以ERCP取石为主，复杂病例需联合手术或经皮肝穿刺引流。无论胆囊结石或胆管结石，均需低脂饮食、规律进食等生活方式调整，术后患者应定期复查肝功能。

日常需避免高胆固醇饮食，保持适度运动控制体重，出现持续性腹痛、皮肤巩膜黄染等症状时应及时就诊。胆结石患者每年应进行肝胆超声检查，术后患者需遵医嘱复查并警惕胆管再生结石的可能。