双肺纹理增多是肺炎吗

双肺纹理增多不一定是肺炎，可能是生理性改变或由慢性支气管炎、肺结核等疾病引起。双肺纹理增多指胸部影像学检查中肺血管和支气管的纹理增粗、增多，需结合临床表现和其他检查综合判断。

生理性双肺纹理增多常见于长期吸烟者、老年人或肥胖人群，这类人群的肺部血管可能因长期刺激或体重压迫而显影增强。影像学表现为纹理增粗但分布均匀，无伴随咳嗽、发热等症状，通常无须特殊处理，建议戒烟、控制体重并定期复查。

病理性双肺纹理增多可能与慢性支气管炎有关，患者常有长期咳嗽、咳痰史，寒冷季节症状加重，胸部CT可见纹理增多伴支气管壁增厚。肺结核活动期也可能出现类似表现，多伴随低热、盗汗、消瘦等，影像学可见纹理增多合并斑片状阴影。尘肺病早期同样表现为双肺纹理增多，患者有职业粉尘接触史，后期逐渐发展为纤维化结节。对于病理性因素，需根据病因选择抗感染、抗结核或肺泡灌洗等治疗。

建议出现双肺纹理增多者完善血常规、C反应蛋白、痰培养等检查，若存在呼吸困难、持续发热等症状应及时就诊呼吸内科。日常需避免吸入刺激性气体，加强呼吸功能锻炼，流感季节接种疫苗以预防呼吸道感染。