双下肢动脉硬化闭塞症怎么回事

双下肢动脉硬化闭塞症可能由动脉粥样硬化、糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟等因素引起，可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活方式调整、定期复查等方式干预。该病是因下肢动脉壁脂质沉积导致管腔狭窄或闭塞，引发下肢缺血的一系列症状。

1、动脉粥样硬化

长期血脂异常导致脂质在动脉内膜沉积形成斑块，斑块逐渐增大可阻塞下肢动脉血流。患者常表现为间歇性跛行，行走时小腿肌肉疼痛需休息缓解。治疗需控制血脂，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物，必要时行球囊扩张术改善血供。

2、糖尿病

持续高血糖会损伤血管内皮细胞，加速动脉硬化进程。患者可能合并足部皮肤温度降低、伤口难以愈合等症状。需严格监测血糖，使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药，同时加强足部护理预防溃疡。

3、高血压

血压升高增加血管壁机械应力，促进动脉硬化发展。部分患者会出现下肢麻木、静息痛等缺血表现。应规律服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，将血压控制在目标范围。

4、高脂血症

血液中低密度脂蛋白胆固醇过高易沉积于血管壁，是动脉硬化的直接诱因。典型症状包括下肢皮肤苍白、毛发脱落等。除药物治疗外，需限制动物内脏等高胆固醇食物摄入，增加深海鱼类等不饱和脂肪酸补充。

5、吸烟

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮功能，加速血小板聚集形成血栓。患者可能出现趾端发绀、夜间疼痛加剧等症状。最有效的干预是彻底戒烟，同时可遵医嘱使用西洛他唑片改善微循环。

双下肢动脉硬化闭塞症患者需终身控制危险因素，每日进行30分钟步行锻炼促进侧支循环建立，饮食上采用低盐低脂糖尿病食谱，避免肢体受寒或外伤。定期复查血管超声评估病情进展，出现静息痛或组织坏疽需立即就医。保持健康生活方式可显著延缓疾病发展。