骨折会出现什么并发症

骨折可能出现的并发症主要有感染、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、创伤性关节炎、深静脉血栓形成等。骨折后需密切观察症状变化，及时就医处理。

1、感染

开放性骨折或手术后可能出现伤口感染，表现为局部红肿、疼痛加剧、脓性分泌物等。感染可能与伤口污染、清创不彻底等因素有关。需遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素，严重时需手术清创。

2、脂肪栓塞综合征

长骨骨折后骨髓脂肪进入血液循环，可能堵塞肺或脑部血管，导致呼吸困难、意识障碍等症状。该并发症多发生在骨折后24-72小时，需立即给予吸氧，使用低分子肝素钙注射液预防血栓，必要时进行机械通气。

3、骨筋膜室综合征

骨折后出血或肿胀导致筋膜室内压力升高，表现为患肢剧烈疼痛、感觉异常、被动牵拉痛等。可能与固定过紧、血管损伤有关。需紧急行筋膜切开减压术，术后使用甘露醇注射液减轻水肿。

4、创伤性关节炎

关节内骨折愈合不良可能导致关节面不平整，后期出现关节疼痛、僵硬、活动受限。与骨折复位精度、负重过早等因素相关。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，严重时需关节置换术。

5、深静脉血栓形成

长期制动使下肢静脉血流缓慢，表现为小腿肿胀、压痛、Homans征阳性。与血管内皮损伤、高凝状态有关。预防可使用利伐沙班片，已形成血栓时需卧床抬高患肢，禁止按摩。

骨折后应保持患肢抬高促进静脉回流，早期在医生指导下进行肌肉等长收缩训练。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、牛奶，以及富含维生素C的西蓝花促进骨痂形成。定期复查X线观察愈合情况，出现异常疼痛、肿胀加重或发热等症状时立即就医。康复期避免过早负重，循序渐进进行关节活动度训练，必要时配合物理治疗改善功能。