顺产恶露是什么样的

顺产恶露是指产后子宫蜕膜脱落、血管修复过程中排出的分泌物，通常呈现阶段性变化：初期为鲜红色血性恶露，逐渐转为淡红色浆液恶露，最后变为白色或淡黄色恶露。恶露排出时间一般为2-6周，若出现恶露异味、持续鲜红色出血或伴随发热等症状需及时就医。

1、血性恶露

产后3-4天内排出的恶露呈鲜红色，含有大量血液、蜕膜组织和黏液，质地较稠，类似月经量多时的状态。此时子宫创面未完全愈合，血管处于开放状态，属于正常生理现象。产妇需勤换产褥垫，保持会阴清洁，避免剧烈活动。若出血量超过平时月经量最大日2倍或持续鲜红色超过1周，可能提示子宫收缩不良或胎盘残留。

2、浆液恶露

产后4-10天恶露颜色转为淡红色或棕红色，含有少量血液、较多宫颈黏液和坏死蜕膜组织，质地较稀薄。此时子宫创面逐渐修复，出血量明显减少。产妇可适当下床活动促进恶露排出，但需避免提重物或长时间站立。若突然出现鲜红色出血或恶露量骤增，需警惕晚期产后出血。

3、白色恶露

产后10天至6周恶露变为白色或淡黄色，主要成分为白细胞、退化蜕膜和表皮细胞，质地黏稠。此时子宫修复接近完成，恶露量持续减少直至消失。产妇可恢复正常淋浴，但仍需观察恶露性状变化。若白色恶露持续时间超过6周或反复出现血性分泌物，可能与子宫复旧不全、感染有关。

4、异常恶露

恶露伴有腐臭味可能提示产褥感染，常见病原体包括B族链球菌、大肠埃希菌等，需遵医嘱使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素治疗。恶露量突然增多伴血块可能涉及胎盘残留，需超声检查后行清宫术。持续脓性恶露伴随下腹痛可能与子宫内膜炎相关，可使用阿莫西林克拉维酸钾片联合多西环素片治疗。

5、护理要点

产后需每日用温水清洗会阴2-3次，从前向后擦拭，避免阴道灌洗。选择透气棉质内裤并及时更换卫生巾，禁止使用卫生棉条。饮食应增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，适量补充动物肝脏帮助造血。可遵医嘱服用益母草颗粒促进子宫收缩，但禁止擅自使用活血类药物。哺乳时分泌的催产素有助于子宫复旧，建议按需喂养。

产后6周内禁止性生活及盆浴，避免增加感染风险。每日观察恶露颜色、气味和量的变化，记录异常情况。适当进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复，但避免过早进行高强度锻炼。如出现恶露持续时间超过6周、发热超过38℃或剧烈腹痛，应立即就医排查胎盘残留、感染等并发症。保持心情舒畅，保证每日7-8小时睡眠有助于身体恢复。