没来姨妈小腹疼怎么回事

没来姨妈小腹疼可能与激素波动、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫外孕等因素有关，可通过热敷、药物干预、手术等方式缓解。建议及时就医明确原因。

1、激素波动

月经前体内前列腺素分泌增加可能引发小腹隐痛，伴随乳房胀痛或情绪波动。此时可用热水袋热敷下腹，避免生冷食物，适当饮用姜茶缓解不适。若疼痛持续超过3天或加重，需排除病理性因素。

2、盆腔炎

盆腔炎症可能导致下腹坠痛并伴有异常分泌物、发热。常见病原体包括淋球菌、衣原体等，可遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗，急性期需卧床休息。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织刺激可引发进行性加重的腹痛，疼痛常放射至腰骶部。确诊后可采用布洛芬缓释胶囊止痛，或使用炔雌醇环丙孕酮片抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术清除病灶。

4、卵巢囊肿

黄体囊肿或病理性囊肿扭转时会出现突发性剧痛，可能伴有恶心呕吐。超声检查可明确囊肿性质，较小囊肿可观察，较大囊肿需行卵巢囊肿剥除术，禁用剧烈运动以防破裂。

5、宫外孕

停经伴单侧下腹撕裂样疼痛需警惕输卵管妊娠，可能出现阴道流血甚至休克。血HCG检测和超声可确诊，早期可使用甲氨蝶呤注射液杀胚，破裂大出血时需紧急输卵管切除术。

日常需记录月经周期及疼痛特点，避免过度劳累。腹痛期间禁止盆浴和性生活，选择棉质透气内裤。若疼痛伴随发热、大量出血或晕厥，须立即急诊处理。长期月经紊乱建议完善性激素六项和妇科超声检查，排除多囊卵巢综合征等内分泌疾病。