肺动脉反流需要治疗吗
肺动脉反流是否需要治疗取决于反流程度和是否伴随症状。轻度反流且无不适通常无须治疗,中重度反流或出现心悸、乏力等症状时需积极干预。

肺动脉反流是指心脏舒张期血液从肺动脉逆流至右心室,多数情况下由肺动脉瓣结构异常或功能不全引起。轻度反流常见于健康人群,心脏超声检查显示反流束宽度较窄,血流动力学影响小,日常活动无明显限制,定期随访观察即可。若反流程度加重或合并肺动脉高压,可能出现活动后气促、下肢水肿等表现,此时需通过限制钠盐摄入、避免剧烈运动等措施延缓病情进展。

当反流导致右心室明显扩大或功能减退时,需考虑药物或手术治疗。利尿剂如呋塞米片可减轻体液潴留,地高辛片有助于改善心功能。对于瓣膜严重病变者,可能需行肺动脉瓣修复术或人工瓣膜置换术。先天性心脏病术后继发的反流需长期监测,妊娠期女性出现中重度反流时应由心血管专科医生评估风险。

建议肺动脉反流患者每6-12个月复查心脏超声,监测右心室大小和功能变化。日常避免感染性心内膜炎高风险行为,如不规范口腔操作或皮肤穿刺。出现新发胸痛、晕厥或夜间阵发性呼吸困难需立即就医。保持适度有氧运动如步行、游泳有助于心肺功能维护,但应避免竞技性运动或静态负重训练。