前列腺结石手术引起什么后遗症

前列腺结石手术可能引起尿失禁、勃起功能障碍、尿道狭窄、感染、血尿等后遗症。手术方式、患者个体差异及术后护理等因素均可能影响后遗症的发生概率和严重程度。

1、尿失禁

术后尿失禁多因手术损伤尿道括约肌或神经导致，表现为压力性尿失禁或急迫性尿失禁。轻度尿失禁可通过盆底肌训练改善，严重者需植入人工尿道括约肌。患者术后应避免提重物及剧烈运动，遵医嘱进行膀胱功能锻炼。

2、勃起功能障碍

手术可能损伤前列腺周围神经血管束，导致勃起硬度下降或无法勃起。早期可通过口服磷酸二酯酶5抑制剂如他达拉非片辅助治疗，严重者需考虑阴茎假体植入术。术后3-6个月内避免频繁测试勃起功能，以免加重心理负担。

3、尿道狭窄

手术创伤或术后瘢痕形成可造成尿道管腔变窄，表现为排尿费力、尿线变细。轻度狭窄可通过尿道扩张术治疗，严重狭窄需行尿道成形术。患者术后应保持充足水分摄入，定期复查尿流率检测。

4、感染

术后可能发生泌尿系统感染或手术部位感染，与导尿管留置、创面渗出有关。常见症状包括发热、尿频尿痛，需使用左氧氟沙星片等抗生素治疗。术前彻底消毒、术后保持会阴清洁可降低感染风险。

5、血尿

手术创面渗血或血管损伤可导致肉眼血尿，通常术后1-2周内逐渐减轻。持续血尿需排除凝血功能障碍，必要时采用氨甲环酸片止血。术后应避免剧烈运动，观察尿液颜色变化并及时复诊。

前列腺结石术后需保持每日饮水量2000毫升以上，避免久坐及骑自行车等压迫会阴部的活动。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。术后1个月内禁止性生活，3个月内定期复查前列腺超声和尿常规。出现排尿异常、持续发热或严重疼痛时应及时返院检查，必要时进行尿动力学评估。严格遵循医嘱进行康复训练，有助于降低后遗症发生概率。