先天性肺动静脉瘘能自愈吗

先天性肺动静脉瘘一般不能自愈，需通过医疗干预控制病情。该病是肺动静脉之间的异常直接连通，可能导致低氧血症、咯血等并发症。

先天性肺动静脉瘘属于血管发育异常，瘘管通常不会随年龄增长自行闭合。轻微的无症状患者可能长期稳定，但多数情况下瘘管会逐渐增大或增多，导致血氧交换障碍加重。典型表现为活动后气短、口唇发绀，部分患者可能出现脑脓肿或栓塞事件。影像学检查如CT血管造影可明确瘘管位置和范围，肺动脉造影是诊断金标准。

极少数微小瘘管可能在儿童期暂时无明显进展，但医学上仍认为存在潜在风险。妊娠、剧烈运动等血流动力学变化可能促使病情恶化。未经治疗的患者中，严重并发症发生率随病程延长而升高，包括大咯血、心力衰竭等危及生命的情况。

建议确诊后定期随访肺功能和血氧饱和度监测，避免潜水等可能引发气栓的活动。治疗方法包括经导管栓塞术、手术切除等，具体方案需根据瘘管解剖特点制定。日常需预防呼吸道感染，出现新发呼吸困难或咯血应立即就医。