三角骨骨折怎么回事,怎么办
三角骨骨折可能由外伤、运动损伤、骨质疏松、重复应力作用、病理性骨折等原因引起,可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。
1、外伤
直接暴力撞击或跌倒时手掌撑地可能导致三角骨骨折,表现为腕部疼痛、肿胀和活动受限。急性期需立即停止活动并冰敷,使用石膏或支具固定4-6周。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、活血止痛胶囊等药物缓解症状。
2、运动损伤
体操、举重等腕部承重运动易造成三角骨压缩性骨折,伴随握力下降和局部压痛。需暂停运动并采用腕关节保护器固定,配合超声波治疗促进愈合。急性期过后可逐步进行腕关节屈伸训练。
3、骨质疏松
绝经后女性或老年人轻微外力即可导致骨折,可能伴有其他部位骨痛。除骨折处理外需长期补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物,增加奶制品和深绿色蔬菜摄入。
4、重复应力作用
长期使用气动工具或反复腕部动作可能引发疲劳性骨折,表现为渐进性隐痛。需要改变工作方式并佩戴护腕,使用双氯芬酸钠缓释片镇痛,配合冲击波治疗促进骨修复。
5、病理性骨折
骨肿瘤或骨髓炎等疾病会削弱骨骼强度导致病理性骨折,常伴有夜间痛和发热。需通过CT明确病因,可能需病灶刮除术联合抗生素骨水泥填充,术后使用注射用头孢呋辛钠预防感染。
三角骨骨折恢复期应保持高钙饮食,每日摄入300ml牛奶或等效乳制品,避免吸烟饮酒。固定期间定期活动手指防止僵硬,拆除外固定后循序渐进进行腕关节旋转训练,6个月内避免提重物。若出现持续疼痛或麻木需及时复查,排除骨不连或月骨缺血性坏死等并发症。