右手突然肿了怎么回事

右手突然肿胀可能由外伤、过敏反应、感染、关节炎、静脉回流障碍等原因引起,可通过冷敷、药物治疗、抗感染治疗、关节保护、抬高患肢等方式缓解。

1、外伤

右手受到撞击、挤压或扭伤可能导致局部软组织损伤,毛细血管破裂出血引发肿胀。表现为患处皮肤发红、发热、疼痛明显,活动受限。轻微外伤可立即冷敷15-20分钟以减少渗出,48小时后改用热敷促进吸收。若肿胀持续加重或伴随剧烈疼痛,需排除骨折可能,建议拍摄X线片明确诊断。

2、过敏反应

接触性皮炎或虫咬叮咬后,机体释放组胺引发血管通透性增加,导致右手局部水肿。常伴有皮肤瘙痒、皮疹或荨麻疹。需立即远离过敏原,用清水冲洗患处,可遵医嘱口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。严重过敏出现呼吸困难时需紧急就医。

3、感染

甲沟炎、蜂窝组织炎等细菌感染可导致右手红肿热痛,严重时伴随脓液形成和全身发热。需进行血常规检查确认感染程度,轻症可外用莫匹罗星软膏,中重度感染需口服头孢克洛分散片。形成脓肿时需由医生行切开引流术,术后定期换药。

4、关节炎

痛风性关节炎或类风湿关节炎急性发作时,右手关节滑膜炎症反应会导致明显肿胀。痛风多累及拇指基底部,夜间突发剧痛;类风湿关节炎呈对称性晨僵。需检测血尿酸和类风湿因子,急性期可服用秋水仙碱片,慢性期用双氯芬酸钠缓释片控制症状。

5、静脉回流障碍

上肢深静脉血栓或淋巴回流受阻时,右手会出现非凹陷性水肿,可能伴随皮肤发绀和胀痛。需进行血管超声检查,确诊后需卧床抬高患肢,使用低分子肝素钙注射液抗凝治疗。长期水肿患者需穿戴弹力手套,避免患肢测量血压或静脉穿刺。

建议保持右手制动休息,避免提重物或过度活动。肿胀初期可间断冷敷,每日3-4次,每次不超过20分钟。饮食宜清淡,限制高盐食物摄入以减少水钠潴留。观察肿胀是否向手臂蔓延,记录每日指围变化。若72小时内无缓解或出现发热、皮肤发黑、剧烈疼痛等症状,需立即至手足外科或血管外科就诊。糖尿病患者需特别注意预防感染,保持手部皮肤清洁干燥。

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