肝功五项检查是什么

肝功五项检查是指通过血液检测评估肝脏功能的五项指标，主要包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素和总蛋白。

1、丙氨酸氨基转移酶

丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，该酶会释放入血导致数值升高。病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等疾病均可引起异常。临床常用联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物辅助治疗。

2、天门冬氨酸氨基转移酶

天门冬氨酸氨基转移酶不仅存在于肝脏，还分布于心肌和骨骼肌中。数值异常升高可能与急性肝炎、心肌梗死、肌肉损伤等有关。需结合其他指标综合判断，必要时进行超声或CT检查明确病因。

3、总胆红素

总胆红素反映胆红素代谢情况，包括直接胆红素和间接胆红素。溶血性疾病、胆道梗阻、肝炎等会导致其升高。若伴有皮肤黄染、尿液颜色加深等症状，需警惕肝胆系统疾病。

4、直接胆红素

直接胆红素升高常见于胆管结石、胆管癌等胆汁排泄障碍性疾病。与总胆红素同时检测可鉴别黄疸类型。部分患者需进行MRCP或ERCP等影像学检查进一步确诊。

5、总蛋白

总蛋白包括白蛋白和球蛋白，可反映肝脏合成功能。肝硬化、营养不良时白蛋白降低，慢性炎症时球蛋白可能升高。严重异常需结合临床症状和其他检查综合评估。

进行肝功检查前应保持空腹8-12小时，避免剧烈运动和饮酒。日常需保持规律作息，限制高脂饮食，慎用可能损伤肝脏的药物。若检查结果异常，应及时就医复查并完善相关检查，由医生根据具体情况进行诊断和治疗方案的制定。定期监测肝功能有助于早期发现肝脏疾病。