中老年妇女早上起来手肿

中老年妇女晨起手肿可能与生理性水肿、骨关节炎、类风湿关节炎、心功能不全、肾脏疾病等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。

1、生理性水肿

睡眠时长时间保持同一姿势可能导致局部血液循环不畅，引发晨起手部轻微肿胀。这种情况通常活动后1-2小时可自行缓解，建议睡前避免高盐饮食，适当抬高上肢促进静脉回流。若伴随面部水肿或持续不消退需警惕病理性因素。

2、骨关节炎

手指关节退行性变可能引发晨僵和肿胀，多伴有活动时关节疼痛、弹响。可能与年龄增长、关节劳损等因素有关，通常表现为近端指间关节对称性肿大。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，配合关节保护训练。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常导致的慢性炎症常引起晨起手部对称性肿胀，持续时间超过1小时，伴有握力下降。可能与遗传、感染等因素有关，需通过抗CCP抗体检测确诊。治疗可选用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，早期干预有助于延缓关节畸形。

4、心功能不全

右心衰竭导致静脉回流受阻时，可能表现为晨起手部水肿，多伴随下肢水肿、活动耐量下降。与冠状动脉疾病、高血压等基础病相关，需通过心脏超声评估心功能。治疗需控制原发病，限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片等利尿剂。

5、肾脏疾病

肾功能异常引起水钠潴留可导致晨起眼睑与手部水肿，常见于慢性肾炎、肾病综合征。可能与感染、代谢疾病等因素有关，表现为泡沫尿、夜尿增多。需完善尿常规和肾功能检查，治疗包括低蛋白饮食、缬沙坦胶囊等药物控制。

建议中老年妇女日常控制每日钠盐摄入不超过5克，睡眠时用枕头垫高手臂促进血液循环。定期监测血压和尿量变化，避免长时间保持同一姿势。若水肿持续存在或加重，需完善风湿免疫指标、心电图、肾功能等检查，排除器质性疾病。适当进行手指屈伸运动有助于改善关节灵活性。