服用奥利司他排出的黑油是什么

服用奥利司他后排出的黑油通常是未被吸收的脂肪与药物代谢产物的混合物。奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，通过阻断膳食脂肪分解导致脂肪直接排出体外，可能呈现黑色或深棕色油状物。

奥利司他通过抑制胰脂肪酶和胃脂肪酶活性，使摄入的脂肪无法被分解为可吸收的游离脂肪酸和单酰甘油。未被分解的甘油三酯会以原形随粪便排出，与肠道内胆汁色素及药物代谢物混合后可能形成深色油性物质。这种油性排泄物通常伴随高脂饮食出现，尤其在摄入超过每日推荐脂肪量时更为明显。部分患者可能观察到马桶水面漂浮油滴或内裤沾染油渍，属于药物正常作用机制的表现。

少数情况下，黑油可能混杂消化道出血的陈旧血液，但奥利司他本身不会引起出血。若排泄物伴有腥臭味、柏油样质地或腹痛等症状，需警惕其他消化道疾病。长期高剂量使用奥利司他可能因脂肪吸收不良导致脂溶性维生素缺乏，需监测维生素A、D、E、K水平。

建议用药期间控制每日脂肪摄入量不超过30克，避免高油食物加重脂肪泻。出现持续黑油排泄或伴随不适时，应及时就医评估是否存在其他胃肠病变。用药期间可适当补充复合维生素，并定期监测肝功能与脂溶性维生素水平。