糖尿病如何分型

糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。不同类型的糖尿病在发病机制、临床表现和治疗方案上存在差异。

1、1型糖尿病

1型糖尿病是由于自身免疫系统错误攻击胰腺β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足。患者多为儿童或青少年，起病急骤，典型症状包括多饮、多尿、体重下降。治疗需终身依赖胰岛素注射，常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。患者需严格监测血糖，避免酮症酸中毒。

2、2型糖尿病

2型糖尿病占糖尿病患者的绝大多数，主要与胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足有关。多见于中老年人，常伴随肥胖、高血压等代谢异常。初期可通过生活方式干预控制，后期可能需要口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片等，部分患者最终需胰岛素治疗。

3、妊娠糖尿病

妊娠糖尿病指妊娠期间首次发现或被诊断的糖代谢异常，多在妊娠中后期出现。会增加巨大儿、难产等风险。治疗以饮食控制和运动为主，必要时使用胰岛素。多数患者在分娩后血糖可恢复正常，但未来患2型糖尿病风险增加。

4、特殊类型糖尿病

特殊类型糖尿病包括单基因糖尿病如青少年发病的成人型糖尿病、胰腺疾病相关糖尿病、药物或化学物质诱导的糖尿病等。这类糖尿病病因明确，治疗需针对原发病因，如基因突变导致的糖尿病可能对磺脲类药物反应良好。

糖尿病患者应建立规律的饮食作息，控制总热量摄入，选择低升糖指数食物，适量进行有氧运动，定期监测血糖。不同类型的糖尿病管理重点不同，建议在专业医生指导下制定个性化治疗方案，定期进行并发症筛查，保持良好心态，避免血糖大幅波动。