小孩发高烧抽搐是什么原因

小孩发高烧抽搐可能是高热惊厥，通常由体温急剧升高引起，也可能与脑膜炎、癫痫、电解质紊乱、颅内感染等因素有关。建议家长立即让孩子侧卧防止窒息，松开衣领保持呼吸通畅，并及时就医排查病因。

1.高热惊厥

高热惊厥是儿童发热时常见的神经系统反应，多见于6个月至5岁儿童。体温超过38.5℃时可能诱发短暂全身抽搐，表现为意识丧失、四肢僵直或抽动。发作通常持续1-3分钟，缓解后孩子可能嗜睡。家长需记录发作时间和表现，避免强行按压肢体，发作结束后及时降温。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液退热。

2.中枢神经系统感染

脑膜炎或脑炎等感染可能导致抽搐伴喷射性呕吐、颈项强直等症状。病原体包括流感病毒、肠道病毒等，可通过脑脊液检查确诊。患儿可能出现持续嗜睡、前囟膨隆等表现。需住院进行抗感染治疗，如注射用头孢曲松钠联合阿昔洛韦注射液。家长需密切监测体温和意识状态。

3.癫痫发作

部分儿童发热可能诱发潜在癫痫发作，表现为双眼上翻、口吐白沫等典型症状。发作可能反复出现，与体温高低无直接关联。需通过脑电图和头颅MRI检查确诊，可能需长期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸钠缓释片控制发作。家长应建立发作日记记录诱因和频率。

4.电解质失衡

严重脱水或低钙血症可能导致抽搐，常见于腹泻呕吐后未及时补液的儿童。可能伴随手足搐搦、肌张力增高。需静脉补充葡萄糖酸钙注射液或口服补液盐Ⅲ纠正失衡。家长应注意观察尿量和皮肤弹性，发热期间保证适量饮水。

5.遗传代谢性疾病

极少数情况下，甲基丙二酸血症等遗传病可能在发热时诱发代谢紊乱导致抽搐。患儿多有发育迟缓、喂养困难史，需进行血尿代谢筛查确诊。急性期需限制蛋白摄入并使用注射用维生素B12治疗。家长需定期随访生长发育指标。

发热抽搐患儿恢复期应保持环境安静，避免强光刺激。饮食选择易消化的米粥、面条等，适量补充维生素B族。每日监测体温3-4次，体温超过38℃时及时物理降温。避免穿着过厚衣物，保持室内通风。抽搐发作后1周内避免剧烈运动，2周后需神经科复查脑电图。家长应学习急救措施，备齐退热药物和体温计。