两胳膊血压不一样什么原因
两胳膊血压不一样可能与测量误差、动脉硬化、大动脉炎、锁骨下动脉狭窄、先天性血管畸形等因素有关。血压差异通常表现为收缩压差值超过10毫米汞柱，需结合具体症状判断是否需要就医。
1、测量误差
血压计使用不当或袖带松紧度不合适可能导致测量结果差异。建议重复测量时保持同一姿势，使用经过校准的仪器，避免在运动后或情绪激动时测量。若排除操作因素后仍存在差异，需进一步排查病理原因。
2、动脉硬化
上肢动脉粥样硬化可能导致血管弹性降低和管腔狭窄，常伴随头晕、肢体无力等症状。可通过血管超声检查确诊，治疗包括控制血脂（如阿托伐他汀钙片）、抗血小板聚集（如硫酸氢氯吡格雷片）等。日常需低盐低脂饮食，戒烟限酒。
3、大动脉炎
自身免疫性大动脉炎好发于年轻女性，可导致上肢无脉或血压不对称，可能伴有发热、关节痛。确诊需结合血沉、C反应蛋白及血管造影，治疗常用泼尼松片联合甲氨蝶呤片。急性期需卧床休息，避免剧烈活动。
4、锁骨下动脉狭窄
锁骨下动脉盗血综合征会引起患侧血压显著降低，可能出现手臂发凉、麻木。血管CT或数字减影血管造影可明确狭窄程度，轻度可用阿司匹林肠溶片，重度需支架植入术。日常注意监测双侧桡动脉搏动强弱变化。
5、先天性血管畸形
先天性主动脉缩窄或血管走行异常可造成持续性血压差异，儿童期可能无明显症状，随年龄增长可能出现头痛、鼻出血。心脏彩超和MRI能明确诊断，严重者需手术矫正。建议定期复查血压和心功能评估。
发现双上肢血压差异时，应连续3天同一时段测量记录数据。日常避免穿过紧衣物压迫血管，控制血压和血糖在正常范围。若伴随胸痛、视力模糊或持续头晕，应立即就医排查心血管事件。长期血压不对称者建议每半年进行一次血管超声检查。
