腰椎又酸又胀怎么回事

腰椎又酸又胀可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。患者常表现为腰部持续性酸胀感，晨起时症状加重，活动后稍缓解。急性期需卧床休息1-3天，局部可贴敷氟比洛芬凝胶贴膏缓解期建议进行游泳、小燕飞等锻炼增强核心肌群力量。避免久坐久站，每1小时需变换体位。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时症状明显。轻度突出可服用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经，中重度需行椎间孔镜髓核摘除术。发病期间应睡硬板床，避免弯腰提重物，可尝试麦肯基疗法进行康复训练。

3、骨质疏松

钙质流失加速易引发椎体微骨折，常见于绝经后女性和老年人。疼痛特点为夜间静息痛，胸腰椎叩击痛明显。需每日补充碳酸钙D3片并配合阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，严重压缩骨折需椎体成形术。日常应保证每日500ml牛奶摄入，适度晒太阳促进维生素D合成。

4、强直性脊柱炎

自身免疫异常引发的脊柱慢性炎症，青年男性多发。晨僵超过30分钟且活动后改善是特征表现。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，疼痛剧烈时可短期使用双氯芬酸钠缓释片。建议睡硬板床保持脊柱生理曲度，每日进行扩胸运动和深呼吸练习。

5、泌尿系统疾病

肾结石或肾盂肾炎可能引起腰部牵涉痛，多伴有排尿异常或发热。肾结石发作时可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，感染需服用左氧氟沙星片抗炎治疗。每日饮水量应保持2000ml以上，限制高嘌呤饮食，定期复查泌尿系超声监测病情变化。

腰椎不适期间应避免睡过软床垫，建议选择中等硬度床垫保持脊柱中立位。日常可进行五点支撑法锻炼腰背肌，工作时使用符合人体工学的座椅。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、大小便功能障碍等警示症状，需立即就诊排除严重病理改变。