谷丙转氨酶升高怎么回事

谷丙转氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起，可通过保肝治疗、病因治疗、生活方式调整等方式干预。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染是常见病因，病毒复制会导致肝细胞损伤，表现为乏力、食欲减退。需进行抗病毒治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等核苷类似物，同时配合复方甘草酸苷片保护肝细胞。病毒性肝炎具有传染性，需做好隔离防护。

2、脂肪肝

肥胖或高脂饮食引发的肝细胞脂肪沉积会造成转氨酶异常，多伴随腹部肥胖、血脂异常。治疗需控制体重，限制高脂高糖饮食，可选用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物改善肝细胞代谢。中度以上脂肪肝可能进展为肝纤维化。

3、药物性肝损伤

抗结核药、解热镇痛药等肝毒性药物会直接破坏肝细胞膜，出现黄疸、恶心等症状。应立即停用可疑药物，使用谷胱甘肽片、双环醇片等解毒药物，严重时需进行血浆置换。用药期间应定期监测肝功能指标。

4、酒精性肝病

长期过量饮酒导致乙醇代谢产物损伤线粒体，表现为肝区隐痛、蜘蛛痣。戒酒是根本措施，联合使用美他多辛胶囊促进酒精代谢，补充腺苷蛋氨酸改善胆汁淤积。持续饮酒可能发展为肝硬化。

5、自身免疫性肝炎

免疫系统错误攻击肝细胞引发的慢性炎症，常见于女性，伴关节痛、皮疹。需长期服用泼尼松片等免疫抑制剂，配合熊去氧胆酸胶囊调节免疫。该病需定期复查抗体滴度及肝纤维化指标。

发现转氨酶升高应避免剧烈运动和高蛋白饮食，禁止饮酒。轻度升高可通过休息恢复，持续异常需完善肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查。建议选择易消化的低脂饮食如山药粥、清蒸鱼，适量补充维生素B族。若伴随皮肤黄染或腹水需立即就医。