急性水肿性咽炎的治疗方法有哪些

急性水肿性咽炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式缓解。急性水肿性咽炎可能与细菌感染、病毒感染、过敏反应、理化刺激、免疫力下降等因素有关，通常表现为咽部肿胀、疼痛、吞咽困难等症状。

1、一般治疗

患者需保持口腔清洁，每日用温盐水漱口3-5次，减少咽部细菌滋生。饮食以温凉流质或半流质为主，如米汤、藕粉，避免辛辣、过热食物刺激黏膜。保证每日饮水量1500-2000毫升，室内湿度50%-60%，必要时使用加湿器。戒烟酒，减少说话频率，急性期建议卧床休息1-3天。

2、药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素。病毒感染可用利巴韦林含片、更昔洛韦分散片抗病毒。过敏因素需配合氯雷他定片、地塞米松注射液控制水肿。咽痛明显者可短期使用布洛芬缓释胶囊镇痛，局部喷洒西瓜霜喷剂缓解症状。用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

3、物理治疗

发病48小时内可用冰袋外敷颈部10-15分钟/次，每日2-3次，注意避免冻伤。48小时后改为40℃温热毛巾湿敷，促进血液循环。超声雾化吸入治疗每日1-2次，常用生理盐水+糜蛋白酶注射液混合雾化，能稀释分泌物。咽喉部超短波理疗可减轻炎症反应，每次治疗10分钟，5-7天为1疗程。

4、中医治疗

风热证可用银翘解毒丸联合六神丸含服。肺胃热盛者宜服牛黄上清丸，配合双黄连口服液。局部红肿明显可用冰硼散吹喉，每日3-4次。针灸选取少商、合谷等穴位点刺放血，或艾灸天突穴10-15分钟。中药代茶饮如金银花、胖大海各5克沸水冲泡，频饮代茶。

5、重症处理

出现Ⅲ度以上喉梗阻需紧急气管切开，术前静脉推注地塞米松磷酸钠注射液10mg。脓肿形成者行咽后壁切开引流术，术后用头孢曲松钠静脉滴注。反复发作或伴随全身症状者需住院治疗，监测血常规及C反应蛋白变化。合并会厌水肿时，禁用镇静剂，备好气管插管设备。

急性期应避免用力咳嗽或清嗓动作，防止黏膜二次损伤。恢复期逐渐增加吞咽训练，如空咽练习每日3组，每组10次。长期接触粉尘或化学刺激物者需佩戴防护口罩。建议每年接种流感疫苗，过敏体质者远离花粉、动物毛发等致敏原。若治疗3天后症状无缓解，或出现呼吸困难、高热等表现，须立即耳鼻喉科急诊就诊。