女的下腹痛是什么原因

女性下腹痛可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、泌尿系统感染、肠易激综合征等因素有关。下腹痛通常表现为隐痛、胀痛或绞痛，可能伴随阴道分泌物异常、排尿不适、排便习惯改变等症状。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、盆腔炎

盆腔炎多由细菌上行感染引起，常见病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体等。急性发作时可出现下腹持续性疼痛伴发热，慢性期可能表现为周期性隐痛。妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片，或左氧氟沙星片等抗生素。急性期需卧床休息，避免性生活。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位至盆腔其他部位时，经期会出现进行性加重的下腹痛，可能放射至腰骶部。典型症状包括性交痛、排便痛及不孕。腹腔镜检查是确诊金标准。治疗可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或遵医嘱使用炔诺酮片等孕激素类药物抑制内膜生长。严重者需考虑腹腔镜手术切除病灶。

3、卵巢囊肿

卵巢囊肿蒂扭转或破裂时可引发突发性剧烈下腹痛，伴恶心呕吐。超声检查可明确囊肿性质。生理性囊肿多可自行消退，病理性囊肿如畸胎瘤需行腹腔镜下囊肿剔除术。较小囊肿可观察随访，较大囊肿或出现并发症时需手术干预。日常应避免剧烈运动以防囊肿破裂。

4、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎可引起下腹正中坠胀感，伴尿频尿急尿痛。常见于饮水不足或卫生习惯不良时。尿常规检查可见白细胞升高。治疗可选用磷霉素氨丁三醇散或盐酸左氧氟沙星胶囊，配合多饮水冲刷尿道。反复发作者需排查泌尿系统结构异常。

5、肠易激综合征

功能性胃肠紊乱可能导致左下腹痉挛性疼痛，排便后缓解。症状常与焦虑、饮食不当相关。诊断需先排除器质性疾病。治疗可选用匹维溴铵片调节肠道蠕动，配合双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群。建议记录饮食日记，避免摄入乳制品、辛辣食物等诱发因素。

女性出现下腹痛应记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常注意会阴清洁，经期避免盆浴。保持规律作息，适度运动增强盆腔血液循环。饮食宜清淡，增加膳食纤维摄入预防便秘。若疼痛持续超过3天或出现发热、阴道出血等症状，需立即就诊妇科或急诊科。