手腕骨折后肩膀疼胳膊疼怎么办

手腕骨折后肩膀疼胳膊疼可通过制动休息、冷敷热敷交替、药物治疗、康复训练、定期复查等方式缓解。疼痛可能与骨折后肌肉代偿、炎症反应、神经压迫、关节僵硬、局部水肿等因素有关。

1、制动休息

骨折后患肢需用支具或石膏固定，避免手腕活动牵拉周围肌肉韧带。肩膀和胳膊疼痛时建议减少提重物、大幅度摆臂等动作，睡眠时用枕头垫高患肢促进静脉回流。早期严格制动有助于减轻继发性肌肉劳损。

2、冷敷热敷交替

急性期48小时内可用冰袋包裹毛巾冷敷疼痛部位，每次15分钟缓解炎症渗出。48小时后改为热敷，促进血液循环，可使用40℃左右暖水袋，每日2次。注意避免冻伤或烫伤皮肤，冷热交替能改善局部代谢。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。肌肉痉挛可配合盐酸乙哌立松片松弛肌张力。若存在神经放射痛，甲钴胺片可营养周围神经。所有药物需排除禁忌证后使用。

4、康复训练

拆除固定后逐步进行肩关节钟摆运动、爬墙训练等被动活动，配合握力球锻炼前臂肌群。疼痛缓解后增加弹力带抗阻运动，改善关节活动度。训练强度以不诱发剧烈不适为度，避免二次损伤。

5、定期复查

骨折后1周、1个月、3个月需复查X线观察愈合情况。若疼痛持续加重或出现手指麻木，可能提示复杂区域疼痛综合征或神经损伤，需及时进行肌电图等检查。康复期间每月评估功能恢复进度。

恢复期间保持高钙饮食如牛奶、豆腐，补充维生素D促进骨愈合。避免吸烟饮酒影响血液循环。疼痛超过两周不缓解或伴肿胀发热时，需排除深静脉血栓等并发症。根据康复师指导循序渐进增加活动量，不可过早负重。