慢性乙型肝炎该如何治疗

慢性乙型肝炎可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗、中医中药治疗、手术治疗等方式干预。慢性乙型肝炎通常由乙型肝炎病毒感染引起,可能伴随乏力、食欲减退、肝区不适等症状。

慢性乙型肝炎该如何治疗

1、抗病毒治疗

抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的核心干预手段,通过抑制病毒复制延缓疾病进展。常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等核苷类似物。这类药物需长期规律服用,治疗期间需监测病毒载量及肝功能。抗病毒治疗适用于病毒复制活跃、肝功能异常的患者,可降低肝硬化及肝癌发生概率。

2、免疫调节治疗

免疫调节治疗通过增强机体对病毒的免疫应答实现病毒控制。干扰素α注射液是典型代表药物,适用于年轻、肝功能代偿良好的患者。治疗期间可能出现发热、乏力等不良反应,需定期复查血常规。免疫调节治疗疗程相对固定,部分患者可实现表面抗原转阴。

3、保肝治疗

保肝治疗用于改善肝功能异常及相关症状。常用药物包括水飞蓟宾胶囊、双环醇片、复方甘草酸苷片等,具有抗炎、抗氧化、稳定肝细胞膜等作用。保肝治疗可缓解患者乏力、黄疸等症状,但需与抗病毒治疗联合应用。治疗期间需避免使用肝毒性药物,定期评估肝功能变化。

慢性乙型肝炎该如何治疗

4、中医中药治疗

中医中药治疗以辨证施治为原则,常用方剂包括茵陈蒿汤、柴胡疏肝散等。中成药如安络化纤丸、鳖甲煎丸等,具有抗纤维化、调节免疫等作用。中药治疗需由专业中医师指导,避免滥用偏方。部分中药可能影响抗病毒药物代谢,联合用药时需密切监测。

5、手术治疗

手术治疗针对终末期肝病并发症,如肝硬化门脉高压症可行经颈静脉肝内门体分流术,肝癌患者可考虑肝切除术或肝移植。手术治疗需严格评估适应证,术后仍需持续抗病毒治疗。肝移植后需长期使用免疫抑制剂,存在乙肝复发风险,需加强预防措施。

慢性乙型肝炎该如何治疗

慢性乙型肝炎患者需保持规律作息,避免熬夜及过度劳累。饮食以清淡易消化为主,适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品,限制高脂高糖食物。严格戒酒,避免使用肝毒性药物。每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝脏超声,出现腹胀、呕血等异常及时就医。保持乐观心态,遵医嘱规范治疗可有效控制疾病进展。

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