大牙烂了发黑怎么办

大牙烂了发黑可通过补牙、根管治疗、拔牙、药物治疗、饮食调整等方式处理。大牙发黑可能由龋齿、牙髓炎、牙外伤、牙结石、四环素牙等原因引起。

1、补牙

龋齿导致牙齿硬组织破坏形成龋洞时需清除腐质后用树脂或玻璃离子材料充填。适用于浅中层龋坏未伤及牙髓的情况，操作前需拍摄牙片评估龋坏范围。治疗过程包括去腐、备洞、消毒、填充等步骤，术后应避免咀嚼硬物。

2、根管治疗

当龋坏波及牙髓引发牙髓炎时需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、根管预备消毒后填充根管，最后用牙冠修复。可能出现暂时性咬合不适，需配合使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、头孢克洛分散片等药物控制感染。

3、拔牙

牙齿严重破坏无法保留或成为病灶牙时需拔除。拔牙后1-2小时需咬紧棉球止血，24小时内禁止漱口。缺牙区建议3个月后选择种植牙、固定桥或活动义齿修复，避免长期缺牙导致邻牙倾斜。

4、药物治疗

早期釉质脱矿可使用含氟牙膏再矿化，牙髓炎急性期可短期服用阿莫西林胶囊、洛索洛芬钠片、替硝唑片控制炎症。药物治疗不能替代牙体修复，需配合专业口腔处置。

5、饮食调整

减少碳酸饮料、高糖食物摄入，增加乳制品、粗纤维食物摄取量。餐后使用牙线清洁邻面，配合含氟漱口水。儿童可进行窝沟封闭预防龋齿，孕妇需加强钙质补充维护牙体健康。

建议每半年进行口腔检查，发现牙面色素沉着或冷热敏感及时就诊。日常使用巴氏刷牙法配合牙间隙清洁工具，避免横向用力刷牙导致楔状缺损。糖尿病患者、孕期女性等特殊人群需加强口腔卫生管理，龋病活跃期可每3个月复查。