血管炎会引起哪些并发症
血管炎可能引起皮肤溃疡、肾功能损害、神经系统损伤、眼部病变、心血管疾病等并发症。血管炎是一种以血管壁炎症为特征的疾病,可累及全身多个器官系统,需根据具体类型和严重程度及时干预。

1、皮肤溃疡
血管炎导致皮肤小血管炎症时,可能引发局部缺血坏死,形成疼痛性溃疡。常见于下肢或受压部位,表现为边界清晰的皮肤缺损伴周围红肿。需保持创面清洁,避免感染,可遵医嘱使用康复新液湿敷或外用莫匹罗星软膏。严重者需结合糖皮质激素治疗。
2、肾功能损害
肾小球毛细血管受累时会出现血尿、蛋白尿,进展为肾功能不全。可能与免疫复合物沉积或血管狭窄有关,表现为水肿、血压升高。需监测尿常规和肾功,急性期可用甲泼尼龙注射液冲击治疗,慢性期需限制蛋白质摄入。
3、神经系统损伤
血管炎累及周围神经可致感觉异常、肌力下降,中枢神经受累可能出现头痛、意识障碍。与血管闭塞导致神经缺血相关,需神经电生理检查确诊。急性期可用人免疫球蛋白静脉注射,配合维生素B1片营养神经。

4、眼部病变
视网膜血管炎可致视力下降、飞蚊症,严重者发生玻璃体出血。与免疫介导的血管渗漏相关,需散瞳查眼底。局部可用醋酸泼尼松龙滴眼液,全身治疗需使用环磷酰胺片控制原发病。
5、心血管疾病
冠状动脉炎可诱发心绞痛甚至心肌梗死,主动脉炎可能导致动脉瘤。与血管壁炎症增生相关,需冠脉造影评估。急性期可用阿司匹林肠溶片抗血小板,严重狭窄需血管支架植入术。

血管炎患者需定期复查炎症指标和靶器官功能,避免吸烟和剧烈温差刺激。饮食宜低盐低脂,保证优质蛋白摄入,如鱼肉、蛋清等。适度进行关节活动度训练,但避免过度疲劳。出现新发症状如胸闷、视物模糊等需立即就医,不可自行调整免疫抑制剂用量。