睾丸经常疼痛很大是怎么了

睾丸经常疼痛且肿大可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或睾丸肿瘤等原因引起，建议及时就医明确诊断。

1、睾丸炎

睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起，可能与尿路感染、腮腺炎等疾病有关，表现为睾丸肿胀、疼痛、发热等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等，同时卧床休息并抬高阴囊。急性期可冷敷缓解疼痛。

2、附睾炎

附睾炎多由细菌逆行感染导致，常伴随尿频、尿急等症状，疼痛可放射至腹股沟。检查可见附睾硬结。需使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片等药物，配合阴囊托高和避免剧烈运动。慢性期可热敷促进炎症吸收。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张因静脉回流受阻导致阴囊坠胀痛，久站后加重，可能影响生育功能。轻度可通过穿紧身内裤缓解，中重度需行精索静脉高位结扎术或腹腔镜手术。避免长时间站立和重体力劳动。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于急症，表现为突发剧痛伴睾丸位置上提，需在6小时内手术复位固定以防坏死。术前可尝试手法复位，但必须立即就医。术后需定期复查超声评估睾丸血供情况。

5、睾丸肿瘤

睾丸肿瘤早期为无痛性肿大，后期可能出现钝痛或沉重感。通过肿瘤标志物检查和影像学确诊。治疗根据病理类型选择根治性睾丸切除术联合放化疗，如顺铂注射液、依托泊苷注射液等药物方案。

日常应避免长时间骑车或久坐，穿着宽松透气内裤，定期自查睾丸形态变化。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，须立即就诊泌尿外科。饮食注意补充锌元素和维生素E，限制辛辣刺激食物摄入，保持适度运动增强免疫力。