儿童一到晚上就发烧什么原因

儿童一到晚上就发烧可能与生理性体温波动、上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、川崎病等因素有关。夜间发热常见于感染性疾病，建议家长及时监测体温并观察伴随症状，必要时就医明确病因。

1、生理性体温波动

儿童基础体温较成人稍高，傍晚至夜间体温可自然升高0.5℃左右。剧烈活动、穿着过厚或环境温度过高时，可能出现暂时性低热。这种情况无须特殊处理，保持室内通风，减少衣物后体温多可自行下降。家长需注意区分是否伴有咳嗽、精神萎靡等异常表现。

2、上呼吸道感染

病毒性感冒是儿童夜间发热的常见原因，多由鼻病毒、腺病毒等引起。患儿除发热外常伴鼻塞、咽痛等症状。体温可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物。若出现持续高热或耳痛，需警惕中耳炎等并发症。

3、肺炎

细菌性或病毒性肺炎患儿易出现夜间体温升高，可能与炎症介质昼夜分泌规律有关。典型症状包括咳嗽加重、呼吸急促，肺部听诊可闻及湿啰音。确诊需结合胸片检查，治疗常用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。

4、尿路感染

婴幼儿尿路感染常表现为不明原因发热，夜间症状明显。可能与排尿减少导致细菌繁殖有关。患儿可能出现排尿哭闹、尿液浑浊，需通过尿常规和尿细菌培养确诊。治疗多选用头孢地尼分散片、呋喃妥因肠溶片等抗感染药物。

5、川崎病

该病好发于5岁以下儿童，特征性表现为持续5天以上高热，伴草莓舌、皮疹等症状。夜间体温升高显著，可能与免疫反应相关。确诊需结合超声心动图检查，治疗需静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林肠溶片。

家长发现儿童反复夜间发热时，应记录体温变化曲线，注意有无皮疹、抽搐等伴随症状。保持居室温湿度适宜，发热期间鼓励少量多次饮水。避免擅自使用抗生素，体温超过38.5℃可物理降温，若发热持续3天以上或精神状况差，需及时至儿科就诊完善血常规、C反应蛋白等检查。日常注意营养均衡与适度锻炼，增强抵抗力。