心脏搭桥手术有风险吗
心脏搭桥手术存在一定风险,但多数情况下风险可控。心脏搭桥手术主要用于治疗冠状动脉严重狭窄或闭塞,风险程度与患者基础健康状况、手术操作等因素相关。
心脏搭桥手术常见风险包括术后出血、切口感染、心律失常等。术后出血多与术中抗凝药物使用或血管吻合技术有关,轻度出血可通过加压包扎处理,严重出血需二次手术止血。切口感染通常表现为局部红肿热痛,可能与术中无菌操作不严格或术后护理不当有关,需及时使用抗生素治疗。心律失常以房颤多见,多因手术刺激心肌或电解质紊乱诱发,多数患者可通过药物复律。
少数患者可能出现围术期心肌梗死、脑血管意外等严重并发症。围术期心肌梗死多因桥血管急性血栓形成或冠状动脉痉挛导致,需紧急冠脉造影干预。脑血管意外常与术中体外循环时间过长或既往脑血管病变有关,可能遗留神经功能缺损。对于合并严重心肺功能不全、肾功能衰竭的高危患者,手术风险会显著增加。
建议术前完善冠状动脉造影、心肺功能评估等检查,由心外科医生团队综合评估手术指征与风险。术后需严格监测生命体征,早期进行呼吸训练与肢体活动,遵循医嘱规范使用抗血小板药物。保持低盐低脂饮食,控制血压血糖在理想范围,定期复查桥血管通畅情况。