小儿急性发热应该注意什么
小儿急性发热时需注意监测体温变化、保持水分摄入、观察伴随症状、合理使用退热药物、及时就医评估。发热可能是感染或非感染因素引起，需结合具体表现判断病情严重程度。
1、监测体温
每2-4小时测量一次体温，优先选择电子体温计测量腋温或耳温。体温超过38.5摄氏度时需启动物理降温，如温水擦浴或退热贴。避免使用酒精擦浴或冰水降温，可能引起寒战或皮肤刺激。记录体温变化曲线有助于医生判断发热类型。
2、补充水分
发热会增加不显性失水，需少量多次补充温开水、口服补液盐或母乳。观察排尿频率和尿量，6小时内无排尿提示脱水可能。可适量给予稀释果汁或米汤，避免含糖饮料加重胃肠负担。出现口唇干裂、哭时无泪等脱水表现时需立即就医。
3、观察症状
注意是否伴随皮疹、呕吐、腹泻、咳嗽或精神萎靡。警惕热性惊厥先兆如四肢僵硬、眼球上翻。发热超过3天不退或体温反复超过40摄氏度需重视。新生儿发热或伴有颈部僵硬、瘀斑等表现可能提示严重感染。
4、药物使用
体温超过38.5摄氏度且伴不适时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药。两次用药间隔需超过4-6小时，24小时内不超过4次。避免交替使用不同退热药，禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。用药后30分钟复测体温评估效果。
5、就医指征
3月龄以下婴儿发热需立即就诊。发热伴意识改变、呼吸急促、皮肤紫绀或抽搐应急诊处理。慢性病患儿或免疫缺陷者发热需提前就医。就诊时需准备体温记录、用药史和疫苗接种史供医生参考。
保持室内通风，衣着宽松透气，室温维持在24-26摄氏度。发热期给予易消化的粥、面条等半流质饮食，避免强迫进食。退热后仍有1-2天食欲减退属正常现象。恢复期注意休息，暂缓剧烈运动，密切观察是否出现并发症如中耳炎或肺炎。定期复查血常规等指标，完成后续治疗疗程。
