缺铁性小儿贫血病因有哪些

缺铁性小儿贫血病因主要有铁摄入不足、铁吸收障碍、铁需求增加、铁丢失过多、早产或低出生体重等。该病是儿童时期最常见的贫血类型，主要表现为皮肤黏膜苍白、乏力、食欲减退等症状。

1.铁摄入不足

婴幼儿长期单纯母乳喂养未及时添加含铁辅食，或儿童偏食导致动物性食物摄入过少，均可造成铁元素缺乏。母乳含铁量较低，6个月后需逐步添加强化铁米粉、瘦肉泥等。学龄期儿童需保证每日摄入适量红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富铁食物。

2.铁吸收障碍

慢性腹泻、肠道寄生虫感染或胃肠道手术可损伤肠黏膜，影响铁的吸收。乳糜泻患者因对麸质过敏导致肠道绒毛萎缩，也会降低铁吸收率。长期饮用浓茶或咖啡因饮料会抑制非血红素铁的吸收，建议两餐间饮用。

3.铁需求增加

婴幼儿快速生长发育期、青春期生长突增阶段，血容量扩张速度超过铁储备增长速度。早产儿因先天铁储备不足，出生后追赶生长时更易出现供需失衡。双胎或多胎妊娠的胎儿在母体内铁分配不足，出生后贫血风险增高。

4.铁丢失过多

钩虫病、消化道溃疡、肠息肉等引起的慢性失血是重要诱因。青春期女孩月经量过多可能导致铁丢失加速。反复鼻出血、咯血等隐性失血容易被忽视，需通过粪便隐血试验筛查。

5.早产或低出生体重

胎儿从母体获取铁主要在妊娠后期，早产儿提前出生导致铁储备不足。出生体重低于2500克的婴儿总铁量仅为足月儿的1/3-1/2。这类婴儿需在医生指导下提前补充铁剂，并定期监测血红蛋白水平。

预防缺铁性小儿贫血需从孕期开始加强孕妇营养，足月儿4-6个月及时添加富铁辅食，早产儿2-4周开始预防性补铁。日常饮食注意维生素C与铁同食促进吸收，避免钙剂与铁剂同服。定期进行血常规筛查，发现贫血应及时就医，在医生指导下使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物治疗，不可自行盲目补铁。