急性细菌性前列腺炎检查方法
急性细菌性前列腺炎可通过直肠指检、前列腺液检查、尿常规检查、尿培养、血常规检查等方法诊断。该病主要由细菌感染引起，表现为尿频、尿急、下腹疼痛等症状。
1、直肠指检
直肠指检是医生通过手指触摸前列腺判断是否存在肿大、压痛等异常情况。急性细菌性前列腺炎患者的前列腺通常有明显触痛，表面可能光滑或凹凸不平。检查过程中患者需保持放松，采取膝胸卧位或侧卧位。该检查能初步评估前列腺状态，但无法直接确认病原体类型。
2、前列腺液检查
前列腺液检查需通过按摩前列腺获取分泌物，显微镜下观察白细胞数量及细菌存在情况。正常前列腺液每高倍视野白细胞少于10个，急性感染时白细胞显著增多并可能出现脓细胞。检查前需禁欲3-5天，采集样本后需立即送检以避免细胞溶解影响结果准确性。
3、尿常规检查
尿常规检查可发现尿液中的白细胞、红细胞及细菌含量异常。急性细菌性前列腺炎患者尿液中白细胞计数常超过5个/高倍视野，部分病例可见红细胞。中段尿标本采集需清洁外阴避免污染，晨起第一次排尿的标本检出率较高。该检查能辅助判断泌尿系统感染程度。
4、尿培养
尿培养能明确致病菌种类及药物敏感性，指导抗生素选择。采集清洁中段尿置于无菌容器，48小时内可获初步结果。大肠埃希菌是常见致病菌，其他包括克雷伯菌、变形杆菌等。检查前一周应停用抗生素以避免假阴性，结果需结合临床症状综合判断。
5、血常规检查
血常规检查通过白细胞计数和中性粒细胞比例评估全身炎症反应。急性细菌性前列腺炎患者白细胞总数常超过10×10⁹/L，中性粒细胞比例多升高至80%以上。严重感染时可能出现核左移现象。该检查对判断感染严重程度及是否发生菌血症有重要价值。
确诊急性细菌性前列腺炎后需卧床休息，多饮水保持每日尿量2000毫升以上。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。治疗期间禁止饮酒及骑自行车等压迫前列腺的行为。遵医嘱完成足疗程抗生素治疗，即使症状缓解也不可自行停药。出现高热、排尿困难加重等情况需立即复诊。
