大牙烂完了只剩牙根了怎么办

大牙烂完了只剩牙根时，通常需要通过根管治疗、桩核冠修复或拔牙后种植牙等方式处理。龋齿、外伤或牙周病等因素可能导致牙齿严重缺损，建议及时就医评估。

1、根管治疗

牙根保留完整且无炎症时，可进行根管治疗清除感染牙髓，用牙胶尖填充根管防止再感染。治疗前需拍摄牙片评估根尖状况，术后可能出现短暂咬合不适，需避免用患侧咀嚼硬物。根管治疗成功率较高，但若根尖病变严重可能需要配合根尖手术。

2、桩核冠修复

根管治疗后若牙根强度足够，可用纤维桩加固牙根内部，铸造金属核或树脂核恢复牙体形态，最后用全瓷冠或金属烤瓷冠进行外形修复。修复后需定期检查桩核是否松动，避免咬合力过大导致牙根折裂。此方法适用于牙根长度大于冠根比1:1的情况。

3、拔牙后种植

牙根严重破坏或伴有根折时需拔除残根，3-6个月骨愈合后植入种植体。种植前需评估骨量，骨缺损者可能需植骨手术。种植牙能恢复咀嚼功能且不损伤邻牙，但患有糖尿病等系统性疾病者需控制病情后再种植。

4、活动义齿修复

不适合固定修复者可采用钴铬合金或树脂基托活动义齿，通过卡环固定在邻牙上。需每日清洁义齿，夜间浸泡在冷水中防止变形。初期可能有异物感，2-4周后可逐渐适应。长期使用可能导致邻牙松动，需每3年调整一次。

5、间隙保持器

青少年恒牙早失需制作带环式或全冠式间隙保持器，防止邻牙倾斜导致咬合紊乱。需每3个月复查调整装置，待颌骨发育完成后改为永久修复。保持器可能影响发音，需耐心练习适应。

日常应使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面，每半年洁牙一次。避免用牙齿开瓶盖或咬硬物，糖尿病患者需加强血糖控制。修复后出现牙龈肿痛、修复体松动等情况需立即复诊。长期缺牙可能导致咀嚼功能下降和颞下颌关节紊乱，建议3个月内完成修复。