腰椎盘突出引起坐骨神经痛怎么治疗
腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，表现为下肢放射性疼痛、麻木等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰或久坐。可配合仰卧位双膝下垫枕缓解神经压迫，症状减轻后逐步恢复日常活动。
2、药物治疗
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛；甲钴胺片营养神经；严重者可短期使用地塞米松片减轻神经根水肿。避免自行调整用药剂量。
3、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射缓解肌肉痉挛。症状稳定后可进行腰椎牵引，需由专业康复师操作，牵引重量为体重的1/3-1/2。
4、中医调理
针灸选取肾俞、环跳等穴位疏通经络，推拿采用滚法松解腰部肌肉。可配合独活寄生汤加减内服，或外敷活血化瘀类膏药，但皮肤破损者禁用外用药。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术，术后需佩戴腰围4-6周。开放手术如椎板切除减压术适用于严重钙化患者。
日常应避免提重物及突然扭转腰部，睡眠时侧卧屈膝减轻椎间盘压力。坚持游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群，BMI超过24者建议减重。出现大小便功能障碍需立即急诊处理，定期复查MRI观察神经压迫改善情况。
