扁桃体一边肿大是怎么回事

扁桃体一边肿大可能由扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、扁桃体结石、扁桃体肿瘤、单侧咽喉感染等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、局部引流等方式干预。

1、扁桃体炎

单侧扁桃体炎多由细菌或病毒感染导致，常见致病菌为A组β溶血性链球菌。患者可能出现患侧咽痛、吞咽困难、发热等症状。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，或配合复方氯己定含漱液进行口腔清洁。急性期应卧床休息，避免刺激性饮食。

2、扁桃体周围脓肿

多继发于急性扁桃体炎，脓肿常位于单侧扁桃体上极。典型表现为剧烈咽痛放射至耳部、张口受限、言语含糊等。需急诊行脓肿穿刺引流，并静脉注射注射用头孢曲松钠。脓肿消退2周后建议行扁桃体切除术，以防复发。

3、扁桃体结石

扁桃体隐窝内钙化物质沉积可导致单侧肿大，伴口臭、异物感等症状。较小结石可用生理盐水冲洗隐窝，较大结石需医生用刮匙清除。日常可使用西吡氯铵含片抑制细菌滋生，饭后坚持用牙线清洁扁桃体隐窝。

4、扁桃体肿瘤

单侧无痛性肿大需警惕淋巴瘤或鳞状细胞癌，可能伴随颈部淋巴结肿大、体重下降等。确诊需活检病理检查，治疗根据分期选择放射治疗或联合化疗方案如注射用顺铂。早期发现预后较好，建议尽早就诊耳鼻喉科。

5、单侧咽喉感染

疱疹性咽峡炎、手足口病等病毒感染可表现为单侧扁桃体充血水肿。通常有口腔疱疹、发热等全身症状。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒，配合开喉剑喷雾剂缓解疼痛。保持口腔湿润，选择温凉流质饮食。

日常应避免辛辣刺激食物，保持口腔卫生，使用软毛牙刷清洁舌苔。观察肿大的扁桃体是否伴随发热、呼吸困难等症状，若持续1周未缓解或出现夜间憋醒、吞咽障碍等情况，需立即就医。儿童患者家长应注意监测体温变化，避免脱水，选择富含维生素C的果蔬汁补充营养。