尿潴留的症状有哪些
尿潴留的症状主要包括排尿困难、膀胱胀满感、尿流变细或中断、下腹部疼痛及尿频尿急等。尿潴留是指尿液无法正常排出膀胱,可能由前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱或药物副作用等因素引起。
1、排尿困难
排尿困难是尿潴留的核心症状,表现为排尿时需用力或等待较长时间才能排出尿液。患者可能感觉尿流缓慢、尿线分叉或尿流中断,严重时甚至无法排出尿液。这种情况可能与前列腺增生压迫尿道或膀胱出口梗阻有关,需通过导尿或药物缓解症状。
2、膀胱胀满感
膀胱胀满感表现为下腹部持续性的充盈与压迫感,即使未饮水也会感到膀胱充盈。触诊可发现耻骨上区膨隆,叩诊呈浊音。长期胀满可能导致膀胱壁肌肉代偿性增厚,甚至引发尿路感染或肾积水。
3、尿流变细或中断
尿流变细或排尿过程中突然中断是尿道梗阻的典型表现,常见于前列腺增生或尿道结石患者。尿流可能呈滴沥状,排尿后仍有残余尿感。这种情况需通过尿流率检查或超声评估残余尿量。
4、下腹部疼痛
急性尿潴留时膀胱过度充盈可导致下腹部胀痛,疼痛可能放射至会阴或腰背部。慢性尿潴留则表现为隐痛或不适感,长期未治疗可能损伤膀胱神经功能。疼痛程度与膀胱内压力升高直接相关,需及时导尿减压。
5、尿频尿急
尿频尿急常见于慢性尿潴留早期,因膀胱有效容量减少导致排尿次数增多。患者可能夜间频繁起夜,但尿量较少。部分患者伴随急迫性尿失禁,需与膀胱过度活动症鉴别。神经源性膀胱患者可能同时存在感觉异常。
尿潴留患者应避免憋尿,限制咖啡因及酒精摄入以减少膀胱刺激。急性发作时可采用热敷下腹部或温水坐浴缓解症状,但需及时就医处理。长期管理需针对病因治疗,如前列腺增生患者可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,神经源性膀胱需进行间歇导尿训练。日常保持适量饮水,避免久坐压迫会阴部。